| ■ 主な内容 ■ |
| 1.
PEGとは |
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・ 胃瘻・PEGって? ・PEGの歴史
・ PEGの現状 ・PEGの功罪 |
| 2. 高齢者の現状 |
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・ 増加する高齢者 ・高齢社会における問題点 |
| 3. 在宅医療と内視鏡的治療 |
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・「寝たきり」と「寝かせきり」 ・経口摂取不能患者の栄養投与法とその長所・短所
・在宅医療
・内視鏡的治療
・在宅介護のケアマネジメントとアセスメント |
| 4. インフォームドコンセント |
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・ インフォームドコンセントとは
・ PEGのインフォームドコンセント ・ PEGのガイドライン(日本消化器内視鏡学会) |
| 5. PEGの手技 |
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・ PEGの適応基準/適応患者と非適応患者 ・PEGをして「よかった」症例
・ PEGは二度と「しない」症例 ・家族への説明 ・必要な基本的術前検査
・キットの選択 ・手技の施行手順(注意点・コツ・落とし穴)
・施行時の看護 ・PEG施行後の観察・看護
・創部感染症予防策 ・癌性腹膜炎患者のPEG |
| 6. 胃瘻カテーテルの交換 |
| 7. PEGの偶発症とトラブル |
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・PEGの偶発症 |
| 8. スキンケア |
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・術後早期のスキンケア ・スキントラブルとその対策 |
| 9. PEGの管理 |
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・家族指導 ・使用開始時の管理 ・栄養素の消化と吸収 |
| 10. PEGの後期合併症 |
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・はじめに ・胃瘻の合併症 ・インフォームドコンセント
・経腸栄養の合併症 ・長期経過観察例の検討−合併症の原因とその対策−
・まとめ |
| 11. PEG後の嚥下リハビリテーション |
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・嚥下障害の評価 ・嚥下訓練
・摂食・嚥下障害のリハビリテーション |
| 12. PEGによるQOL向上 |
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・ADL,QOL,満足度 ・PEGによるQOL向上 |
| 13. 特殊なPEGの適応症例 |
| 14. クリニカルパスとNST |
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・クリニカルパスとNST(Nutrition Support
Team) |
| 15. 胃瘻による「意思の確立」,胃瘻を離脱し「自分で食べる」 |
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・在宅復帰率 ・意思の確立―尊厳死について
・離脱率、temporary PEG |
| 16. PEGを通じた病診連携,訪問看護・継続看護 |
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・PEGを通じた病診連携の問題 ・PEGを通じた訪問看護・継続看護
・おわりに |
| 17. 内視鏡医,専門医,家庭医の連携 |
| 18. PEGの普及 |
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・津軽ではどのようにしてPEGが普及したか
・山形ではどのようにしてPEGが普及したか
・北陸ではどのようにしてPEGが普及したか |
| 19. 胃瘻ネットワーク体制 |
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・地域における胃瘻ネットワーク体制 ・地域を越える胃瘻ネットワーク体制 |
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