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特集ラインナップ

看護記録実践例をボリュームアップ!取り組み内容を深く掘り下げて紹介!
ケアの内容が伝わる、看護実践が見える記録に変わる!
アセスメント能力のレベルアップが実現。先を見越した次の看護につながる!
記録委員会活動,看護過程教育の充実で、看護記録の精度が向上する!
複雑で煩雑な記録業務をどのように改善すべきか、その方向性がわかる!

2017年
8・9月号

 

部署ごとの特徴、
多職種協働チーム医療の中での記録のあり方

 多職種協働チームの中での記録と臨床現場での活用・効果
  〜実践例を中心に
   総合病院 聖隷浜松病院 看護部診療情報委員会 委員長
   NICU・GCU 看護課長 中村典子

 多職種が連携できるための病棟カンファレンス記録の工夫
   能代厚生医療センター 脳神経外科病棟 看護師 小玉彩夏 ほか

 地域包括ケア病棟における
  多職種協働チームの中での記録と臨床現場での活用

   浅ノ川総合病院 看護師長 高坂美香



記録をもとにしたカンファレンスの活用と
アセスメント能力育成

 病棟カンファレンスを活用したアセスメント能力育成の視点
  〜看護記録との結びつき,看護の振り返りをもとに
   大阪はびきの医療センター 看護部 看護師 和田隼人

 情報共有の強化・ケアの質向上を目指した
  メディカルチームカンファレンスの活性化

  〜カンファレンスの充実に向けた取り組みと勉強会の有用性
   深谷赤十字病院 看護師 保泉敦子 ほか

 カンファレンスを活用した看護計画の
  立案・修正の進め方とアセスメント能力の育成

   市立宇和島病院 7西病棟 皮膚・排泄ケア認定看護師 澁田和子

 


看護過程・看護記録研修の
組み立てと到達度評価

 「ゴードンの機能的健康パターン」に基づく看護記録・
  看護過程研修内容の段階的構築と教育活動・評価の視点

   滋賀医科大学医学部附属病院 副看護部長 小寺利美 ほか

 看護過程の展開力を磨く教育活動と
  患者のセルフケア能力を高める支援

  〜記録における看護部での教育,記録委員会の取り組み
   JCHO東京新宿メディカルセンター 看護部長
   認定看護管理者 野月千春 ほか

 新人看護師への看護記録教育と理解度チェック・効果測定の進め方
   総合病院三原赤十字病院 看護師長 栗本和佳

特別企画

 看護記録・業務の効率化と統一化が図れる
  クリニカルパス作成への取り組み

  〜クリニカルパス専任看護師の活動から
   伊那中央病院 消化器外科・呼吸外科病棟 主任看護師
   クリニカルパス専任看護師 北澤佳代子 ほか

2017年8・9月号の目次はこちら



2017年
10・11月号

 

電子カルテならではの
記録上問題点の具体的解決法

困った事例、判断に迷うケースを抽出、
実践事例でリアルにわかる

 電子カルテで行う看護記録の質向上への取り組み
  〜看護記録の質の監査者育成を目指して〜
   岐阜大学医学部附属病院 看護部 看護師長
   患者記録委員会 委員長 齋藤久美子

  テンプレートを活用した記録の標準化と二次利用への取り組み
   広島赤十字・原爆病院 看護部 看護師長 渡邉 春美

 ベッドサイドケアに専念できる時間を確保するための
  記録の見直しと業務整理

   福井県済生会病院 7B病棟 看護副師長 佐々木知里



看護記録のリフレクションと
アセスメント能力のスキルアップ
看護実践と記録の関連性を深めるために

 患者と看護実践が見える看護記録を書こう!
  医療安全管理活動を通してのフィードバックと連携

   東京医科大学茨城医療センター
   安全管理室 専従統括安全管理者 三上淑子

 集合研修から築くアセスメント力を高める視点
   藤枝市立総合病院 看護部 看護師長 安達百合

 多職種協働で取り組む退院支援,記録充実の実際
  〜記録から見えてくる看護のアセスメント力
   公立つるぎ病院 看護副部長 橋本 陽子 ほか



地道な活動の継続で、
活性化した委員会活動の実践報告

〜継続的な活動の中で,記録業務改善や
 日々のケアのレベルアップに結びついた事例を紹介

 委員会の継続的な活動展開と連携
  記録監査担当者の活動とデスカンファレンス記録の取り組み

   網走厚生病院 看護部 看護管理副部長 池田友子 ほか

 個別性のある看護計画立案と整合性のある記録を目指す委員会活動の実践
   高知医療センター 看護科長 伊東美佐

 記録委員会活動の関わり方によってもたらした
  記録の質向上と業務改善、意識の変化

   大分市医師会立アルメイダ病院 主任 藤野圭一郎


2017年
12・1月号

 

無駄な内容、重複の見直し、新たな視点を加える!
「患者が見える記録」に生まれ変わる
コツと看護計画の立案・修正

急がば回れ! 直ぐには身につかない
アセスメントができる
ナースになるための日々の心得

主任・リーダーが旗振り役! 
看護記録の質向上・効率化に連結するOJT



2018年
2・3月号

 

看護データベース・看護サマリーの改善事例集
〜患者・家族と看護のつながりがもっと見えてくる

看護師の感性、気づき、思考過程、判断を
看護記録に表現する〜記録記載例で、わかりやすく解説

記録委員会と各部署リンクナースの
連携強化にむけた具体策



2018年
4・5月号

 

在宅・連携施設につなぐための
記録の見直し・改善例

〜患者・家族支援の充実に向けた記録のポジションの再確認

苦手克服!
やさしく理解する看護診断プロセス

待ったなし!勤務時間短縮に向けて
「看護記録の時短」を本気で考える

2018年
6・7月号

 

テンプレート活用による記録業務の効率化

現場でのアセスメント能力育成の鍵!
重要な患者情報をさらに深く掘り下げ術

看護記録監査のフィードバックの効果的な活用
〜更なる記録質向上にむけたステップアップ

2018年
8・9月号

 

良い例、悪い例でポイントを整理! 
看護記録の適切な書き方 
意外と知られていない記録のピットフォール

事例で解析 看護過程展開力の
強化につなげていくアセスメント力

看護記録マニュアル・記載基準作成・
修正のコツとポイント

〜さらに現場で活かせる記録に向けて

※内容は、事情により変更する場合がございます。あらかじめご了承ください。




 

 
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