１．求められる施設サービスのケアマネジメントと
１．モニタリングのあり方
　１）施設におけるケアマネジメント展開と適正化の視点
　２）施設ケアマネジャーを中心としたケアチーム機能の充実
　３）入居者が目指す目標の数値化
　４）短期目標に基づく継続性
　５）満足度などの聴き取り方のポイント
　６）単語のみのケアプランからの脱却

２．施設ケアプランに基づいた
２．モニタリングに必要な６つの要素
　１）施設という生活環境におけるニーズの充足度
　２）目標の達成度および目標設定の適切さ
　３）入居者個々に対するケア内容の適切性　
　４）入居者や家族の施設サービスに対する苦情の有無
　５）施設ケアマネジャーおよびケア担当者の活動
　６）新たな生活課題（ニーズ）の有無

３．限られた時間の中で効果的に
３．モニタリングを行うための様式と記録の仕方
　１）具体的な短期目標を基準にしたモニタリング項目
　２）施設ケアマネジャーを中心としたケアチームの行動評価とその根拠
　３）モニタリングのための記録様式の工夫
　４）ケア内容のプロセスを記録することの重要性

４．ケアチームで進めるモニタリングおよびケアプランの
４．評価･見直しのポイント
　１）施設ケアマネジャーによるリーダーシップの重要性
　２）ケア担当者からの継続的な情報把握
　３）ケアカンファレンスによる継続的な情報共有
　４）入居者･家族と共に考えるモニタリングとケアプランの見直し

５．事例で学ぶ！ 施設サービスのモニタリングおよび
　　ケアプラン評価･見直しの実際