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 2・3月号 目次

特集1

PNS(パートナーシップ・ナーシング・システム®
における記録の実際と記録指導の取り組み


PNS運用の確立とベッドサイドでの
タイムリーな記録に向けた活動展開

岡崎市民病院 看護局次長
眞野志乃ぶ


PNSにおける記録委員の取り組み
富山県リハビリテーション病院・こども支援センター 療養介護病棟 副師長
織田幸子
 ほか

PNSだからこそできる!
臨床での“即時”記録監査による看護実践の充実

福岡大学筑紫病院 看護部 小児病棟 看護師長
山下千波 ほか


 

特集2

看護の質向上につなげる記録監査の見直し


多職種で共有する看護記録を目指して
―看護記録委員会の監査と取り組み
新小山市民病院 看護師長
田熊明子


診療録管理室と看護記録委員会の連携による
記録監査の実際

山口県済生会山口総合病院 集中治療部 看護師長
藤本千歌恵 ほか


多職種連携による重症度,医療・看護必要度評価
精度向上の取り組み

社会福祉法人恩賜財団済生会 千葉県済生会習志野病院 看護部
病床稼動担当師長
横井久枝


看護記録質監査による看護実践力の評価方法
―スタッフ個々人の看護実践力の軌跡がわかる評価の観点から―

川崎市立看護短期大学 教授
滝島紀子


 

特集3

目からウロコの記録見本市


「評価記録テンプレート」「多職種カンファレンス」の
活用のプロセスと成果

群馬県立がんセンター 看護師長
記録委員会 委員長
岡部栄美子 ほか


リハビリテーション病棟における
個別性に合った看護計画・ケアの実践

公益社団法人群馬県医師会 群馬リハビリテーション病院 看護主任
脳卒中リハビリテーション看護認定看護師
蜂須賀伸昭


業務の標準化・効率化につながる
即日入院看護パスの作成と活用

熊本機能病院 主任看護師 満汐裕子


 

新連載

認知症やせん妄に関する
重症度,医療・看護必要度の評価,記録

執筆:公立松任石川中央病院 看護師長 看護必要度委員会委員長
   松本幸子 ほか
監修:金城大学 看護学部 看護学科 教授
   一ノ山隆司 ほか


医療・看護を変える!
未来型看護記録のカタチ
インタビュアー:
東京医療保健大学 医療保健学部 医療情報学科 准教授
瀬戸僚馬


病棟看護師が主導する入退院支援と記録の実際
公益財団法人 東京都保健医療公社 多摩北部医療センター
地域医療連携室 退院調整担当看護師
樽矢裕子


 

連載

診療科別の事例で学ぶ!
見える記録の誌上添削塾〈第48回〉

名古屋大学医学部附属病院 看護部長/認定看護管理者
市村尚子



特別企画

未来の成長に向けた大きなチャンス!
記録委員会活動を豊かな生活のきっかけに

株式会社オドック 代表取締役/組織活性プロデューサー
岡 晴雄


 

 



 
 
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