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セミナー番号【名古屋 14804-5】【大阪 14804-6】
 「現場での落としどころ」を具体的に!

開催日程
名古屋地区
2019年7月7日(日)10:00〜16:00
会 場
縁(えにし)ビル
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大 阪地区
2019年8月25日(日)10:00〜16:00
会 場
田村駒ビル
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指導講師

瀬戸僚馬  →プロフィールはこちら


東京医療保健大学 医療保健学部 医療情報学科 准教授
看護師・保健師・医療福祉経営学博士
医療情報ケアプロセス研究会 代表世話人


看護記録委員の実務の悩み解消!

プログラム

1.情報倫理と看護記録の基礎知識
 記録そのものの問題とシステムに関する問題
 いい記録とは何か、看護記録の「信頼性」とは
 情報倫理 4つの原則
 看護用語の厚労省標準規格とは ほか

2.紙カルテと電子カルテでの看護記録の違い
 看護記録に書くべき2つの事実
 電子カルテの強み、弱み
 万能な温度版を、電子カルテではどう運用する?
 申し送り事項、チェックリストなどはどう扱う?
 医師の指示を、どうやって安全かつ効率的に処理する?

3.電子看護記録の実際
 看護計画、経過記録、看護必要度、各種スクリーニング
 導入とその後の活用
 構築での留意点
 看護記録データの活用と看護の質保証
 看護計画とパス、そして電子カルテの関係
 電子カルテにおける重症度、医療・看護必要度の記録方法
 電子カルテにおける看護用語の取り扱い

4.電子化された看護記録の問題解決
 紙時代の「看護記録の現実的な問題・課題」 
 看護記録の意義を再確認
 コミュニケーションツールとしての記録
 看護記録の粒度と温度版のすぐれた機能 
 開示と裁判に耐え得る記録とは
 他の職種との連携を前提にした経過記録の留意点
 職種横断的な情報共有ツールの課題 ほか

5.適切な看護記録を維持するために
 看護実践の質を看護記録で評価する
 多職種で行うカルテ監査
 カルテレビューをポジティブにするためのルール
 看護用語の標準化はどこまでやればいいのか? ほか


ねらい
 電子カルテで看護記録を残すためには、法律上の要件も重要です。また、看護のシステムは、看護の業務を決めることそのものであり、十分に検討されないと使いにくい言葉や、使いにくい記録に翻弄されます。こうした課題の具体的な解決について情報倫理を踏まえつつ、電子カルテ時代の看護計画や記録で注意すべきポイントや導入のノウハウを、看護情報やその法的側面・実務に詳しい講師に学びます。
受講料
一般:18,500円 会員:15,500円(1名につき・消費税込)
 ※会員は日総研会員制・専門雑誌の年きめ購読者です。 

※昼食代は含まれません。昼食は各自でご用意ください。
※最少催行人数14人。これに達しないときは,
 開催を中止する場合がございます。あらかじめご了承ください。
※ご参加いただくには事前のお申し込みが必要です。

指導講師

   瀬戸僚馬
 東京医療保健大学
 医療保健学部 医療情報学科 准教授
 看護師・保健師・医療福祉経営学博士
 医療情報ケアプロセス研究会 代表世話人

 2010年国際医療福祉大学大学院医療福祉学研究科保健医療学専攻修了。博士(医療福祉経営学)。津久井赤十字病院(現・相模原赤十字病院)、杏林大学医学部付属病院を経て、2009年より東京医療保健大学医療保健学部医療情報学科に赴任。日本医療マネジメント学会第18回東京支部学術集会長等を歴任。上級医療情報技師育成指導者。診療情報管理士。著書『電子カルテの看護記録 導入・運用+改善ガイド』(日総研出版)ほか


参加者の声
電子カルテ記録のルールづくりや導入後の問題点と改善方法が分かった。
電子カルテ導入時のテンプレート利用と経過表総括の重要性が理解できた。
経過表とフォーカスの特徴・特性を考えて記録を残し、
 時間短縮につなげたいと思った。
当院ではすでにセット化されているので、もう直すことはないと考えていたが、
 医師記録・SOAP・准看護師記録・フォーカスチャ―ティングと
 それぞれ違うフォーマットを統一できれば見やすくなるのではないかと気づいた。

☆参加申し込みに関する内容確認・変更・追加・お支払い状況などのお問い合わせ、
 また、キャンセルのご連絡につきましては、お客様センターフリーダイヤル
 0120-057671 におかけください。
 (平日9時〜18時まで、土曜9時〜17時まで、日曜・祝日9時〜12時まで)

★このセミナーのプログラム内容、受講対象、持参物品や今後の予定に関するお問い合わせは
 メールにて受け付けています。tokyo@nissoken.com
 お電話の場合は、TEL (03)5281-3721におかけください。(平日9時15分〜17時30 分まで)  

※返信はパソコンから行います。携帯電話・スマートフォンでメールを受信される場合は、
 受信拒否になる可能性がありますので、必ずドメイン指定許可を設定ください。
 詳しくはこちら

セミナーのお申し込み
「電子カルテ上の看護記録の書き方 情報倫理・質保証と法的側面の対策ポイント」

 名古屋地区: 
2019年7月7日(日) お申込はこちら

 大 阪地区: 
2019年8月25日(日) お申込はこちら

関連商品のご案内
 
電子カルテの
看護記録


B5判 192頁
定価3,800円+税
詳しい内容はこちら

 

 

 

 

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