身体症状・精神症状、療養の場の選定とACP、 　倫理的課題とチームアプローチなど多様な視点で学ぶ

指導講師	柏木秀行氏 　飯塚病院 連携医療・緩和ケア科 部長
	緩和医療専門医、総合内科専門医、社会福祉士。2007年筑波大医学専門学群を卒業後、飯塚病院にて初期研修修了、同院総合診療科を経て、現職。非がん疾患を含めた地域レベルでの緩和ケア提供体制の構築を目指し、研修医、若手医師の緩和ケア教育に取り組む。「実践・心不全緩和ケア」日経メディカル編、監修。九州心不全緩和ケア深論プロジェクト共同代表。

プログラム

１．心不全の緩和ケアへの向き合い方 ２．身体症状への対応 　　●呼吸困難 　　●痛み 　　●倦怠感 　　●耐え難い苦痛 ３．精神症状と家族ケア 　　●せん妄 　　●不安・抑うつ ４．アドバンス・ケア・プランニング ５．療養の場の選定とケア移行 ６．心不全緩和ケアのチーム医療 ７．倫理的課題に対応する

ねらい	日本で緩和ケアというとがんが主となっているが、本来の緩和ケアはがんだけを対象とするものではない。緩和ケア診療加算の算定要件に末期心不全を含める診療報酬改定、脳卒中・循環器病対策基本法の成立など、特に2018年以降「心不全緩和ケア」が注目されるようになった。ただ緩和ケアチームの対象となるケースとして心不全が急に増えているわけではない。依頼する循環器側、受ける緩和ケア側双方にある課題を含め、心不全患者の緩和ケアのあり方を伝えていきたい。

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